下肢。大腿部や膝、下腿部、足の痛みや治療｜健診会メディカルコラム

下肢（大腿部・膝・下腿部・足）の痛み

下肢の痛みとは

通常、痛みが生じても交感神経の反応はすぐにおさまり、血行が改善されて痛みが静まります。
しかし、痛みが長引くと血行の悪い状態が続いて痛みを起こす物質が多く発生するようになります。
痛みには、炎症や刺激による痛み・神経が障害されることにより起こる痛み・心理的要因によっておこる痛みなどに分けられます。
ここでは、下肢（大腿部・膝・下腿部・足）に分けて考えられる痛みの原因や疾患について考えたいと思います。

下肢の痛みの主な原因と病気について

大腿部（ふともも）

大腿部は股関節から膝までの部位で身体を支えたり、歩く・走る・ジャンプするなどの動作に関わる役割を担っています。仕事やスポーツでの使い過ぎやケガ（筋肉・靭帯・骨の損傷）の場合、関節の炎症、骨・靭帯等の変形による神経の圧迫や血管の炎症、血行不良により痛みが生じます。

主な大腿部の痛みがある病気	・腰椎椎間板ヘルニア・腰椎分離症・腰椎すべり症・腰部脊柱管狭窄症・肉離れ・ロコモティブ症候群など
主な大腿部の症状	・痛み・痺れ・筋力低下・腫脹・熱感・内出血など

膝

膝は、下肢の関節の中心的な役割を担っており、歩く・座る・立ち上がる等の動作に関わる部位です。肥満や加齢に伴う軟骨や骨の異常による関節の変形・血流障害、またスポーツによる筋肉の疲労やケガ（軟骨・靭帯・筋肉・骨・半月板等の損傷）により痛みを生じます。

主な膝の痛みがある病気	・変形性膝関節症・膝半月板損傷・オスグッドシュラッター病・膝蓋腱炎（ジャンパーズニー）・膝関節靭帯損傷・鵞足炎・ロコモティブ症候群など
主な膝の症状	・痛み・腫脹・熱感・内出血など

下腿部（ふくらはぎ）

下腿部（ふくらはぎ）は、大腿部同様体重を支え歩く・走る・ジャンプするなどの動作を可能にする部位です。仕事やスポーツでの使い過ぎやケガ（筋肉・靭帯・骨の損傷）の場合、血管の炎症や血行不良または腰部での脊髄や脊椎神経の圧迫が原因で痛みが生じます。

主なふくらはぎの痛みがある病気	・腰部脊柱管狭窄症・腰椎椎間板ヘルニア・肉離れ・こむら返り・静脈瘤・ロコモティブ症候群など
主なふくらはぎの症状	・痛み・痺れ・筋肉のけいれん・内出血・冷感・腫脹・筋力低下・感覚鈍麻など

足

足は、地面に力を与える事により立つ・歩く・走る・ジャンプし着地した衝撃を吸収する役割を担っています。仕事やスポーツでの使い過ぎによるケガ（筋肉・靭帯・骨の損傷）、あるいは踵の高いハイヒールを履いたり加齢による筋力低下が原因となって関節が変形します。それに伴い腱や関節の炎症、末梢神経の圧迫が原因で痛みを生じます。

主な足の痛みがある病気	・足関節捻挫・足底筋膜炎・外反母趾・アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎・ロコモティブ症候群・第5中足骨骨折など
主な足の症状	・痛み・熱感・内出血など